老是困、想睡觉主要是脑血管病、神经心理病变、睡眠障碍、内科疾病这几方面的原因。

脑血管病主要是一些脑卒中后遗症，或者是脑动脉粥样硬化的老年人。因为脑动脉的病变导致脑供血不足、大脑缺血、缺氧，整个大脑处于相对抑制的状态，就出现老是困、想睡觉、乏力、头昏等症状。

现代人的生活节奏快、精神压力大很容易导致焦虑症、抑郁症、神经衰弱和植物神经功能紊乱。这些神经心理的病变主要表现就是困倦、乏力、注意力不集中、头晕等症状。

睡眠障碍的人，因为夜间的睡眠质量差而不能得到真正的休息，所以在白天也表现为老是困、想睡觉。另外有一些内科疾病，比如贫血、心力衰竭、甲状腺功能减退症可能会影响到脑供血、大脑内神经递质的水平，从而导致类似的症状。