眼睛同时有近视和散光的时候，配眼镜可以考虑在近视镜片里面加相应的散光度数。但是如果散光度数比较高，超过了300度，就可能需要去定制专门的镜片。

此外，需要注意的是，配制眼镜之前最好是前往专业的医院进行验光配镜。像10岁以下的小孩可能还需要考虑在验光之前使用散瞳药物，从而消除睫状肌麻痹对验光结果造成的影响。

获得最准确的验光结果之后，再进行眼镜的配制，佩戴眼镜之后需要适应一段时间。如果觉得佩戴眼镜之后视力不好，应当及时复查以更换合适的镜片。