确定是不是不安腿，主要是通过临床表现症状来判断，同时要排除其他疾病。

不安腿的主要表现是大腿深部的感觉异常，通常会出现爬行样不适，会表现出经常搓腿或者活动双腿、来回走动等，以便于缓解不适症状。睡眠过程中常表现出刻板性或者周期性的大腿活动症状，当患者醒时也会表现出不自主地动腿，以夜间症状明显，从而影响睡眠，患者经常出现失眠症状。

另外，判断不安腿还要注意与帕金森病，以及因其他原因导致的睡眠障碍疾病相鉴别，有助于明确本病。