耳鸣和脑鸣通常无法通过临床症状进行区分，因为这两种临床症状并不具有明显的区别。但是，耳鸣和脑鸣仍然存在以下的不同，可以通过检查区分：

1.耳鸣可以分为双侧耳鸣或单侧耳鸣，但是脑鸣并没有单侧或双侧之分。

2.引发耳鸣的原因比较多，例如有噪声污染或者急性化脓性中耳炎、耳硬化症等耳部疾病，焦虑症或抑郁症等神经系统疾病，高血压或动脉粥样硬化的心脑血管系统疾病等。但是，引发脑鸣的病因，通常是大脑的颅内占位性病变或中枢神经系统病变，患者可根据病因进行相对应的检查。