耳鸣和脑鸣一起出现的原因主要考虑有以下几种可能：

1.由于神经衰弱导致的。本病是由于精神压力过大所引起的，发病的时候可以出现躯体症状和精神症状，躯体的症状可以表现为耳鸣、脑鸣、胸闷、心悸等，往往还伴有焦虑、抑郁等精神症状。

2.脑内的疾病。例如脑中风、颅内的肿瘤、严重的脑供血不足，有可能会出现耳鸣、脑鸣的症状。通过相关的辅助检查，明确诊断之后及早针对病因进行治疗。

3.一些听力方面的疾病也可能导致耳鸣和脑鸣的症状，例如外耳道炎、中耳炎、鼓膜的疾病等。