总胆红素升高的处理,需要根据引起胆红素增加的病因来决定:
1.溶血引起的高胆红素血症。需要做血常规、网织红细胞、自身抗体、溶血相关检测和骨穿来确诊,就诊于血液科,按照不同病因进行对应治疗。
2.胆石症、壶腹周围肿瘤所致梗阻性黄疸。需要做腹部CT、MRI、ERCP等检查,明确病变的病因和梗阻部位,选择内科保守治疗、内镜介入治疗、外科手术治疗。
3.肝细胞性黄疸。由于各种病因所致的肝功能损伤,需要根据病因进行抗病毒、保肝、退黄等治疗。
4.遗传性疾病所致高胆红素血症。成人的遗传性高胆红素血症,多有家族史,为良性黄疸,如肝功能正常,定期随诊即可。
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