中医中经常提到，半蒌贝蔹及攻乌，也就是半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反乌头。需要注意天花粉是瓜蒌的根，和瓜蒌是同一个植物，所以天花粉也反乌头，而乌头类中药又包括附子、川乌、草乌，所以上述几味药都不能和附子、川乌、草乌同用。

十八反是一种中药的用药禁忌，是指十八组相反的药物，相反是使毒性增加的配伍方式，相反的药物一般是不能同时应用。

乌头类中药本身就具有毒性，如果和相反的药物同用则毒性更大，不容易掌握用量，所以要非常谨慎。