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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损,脑组织直接或间接地与外界相通。治疗需要:
1.急救:
(1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。
(2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。
(3)防止休克。
(4)紧急处理危及生命的颅内血肿。
(5)应用抗菌素,头孢噻啶、先锋霉素Ⅴ、氧氟沙星、甲硝唑,并常规注射破伤风抗毒素。
2.颅脑清创:颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤,原则上均应早期彻底清创。
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