大三阳不一定要吃一辈子药。
大三阳是指乙肝表面抗原阳性,E抗原阳性,核心抗体阳性,大多病毒复制活跃,乙肝病毒载量高。如果肝功能正常,而且腹部彩超或CT检查,没有提示肝纤维化或肝硬化表现。如果没有肝硬化或肝癌家族史,这类患者可以不用抗病毒药物治疗,部分患者可能不会进展至肝硬化,终身都是大三阳状态。
但是,如果这类患者反复出现肝功能异常,而且排除其他原因导致,或已经出现肝硬化。建议及时抗病毒治疗,这种情况可能要吃一辈子抗病毒药物。而且治疗期间要定期复查乙肝两对半、乙肝病毒定量、甲胎蛋白以及肝脏影像学检查。
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