晚上做梦射精首先需要明确次数，如果年轻人偶尔出现晚上做梦射精的情况，属于正常现象，不用担心。如果频繁出现晚上做梦射精，考虑是患有前列腺炎、精囊炎、包茎等，也可能是肾虚导致的，需要明确诊断积极治疗。

1.肾虚。中医认为肾主生殖，肾气不足或者是肾阳虚，气不固精，容易导致遗精、阳痿等。需要服用一些补肾固精的药物，如菟丝子、淫羊藿、黄芪、熟地黄，或者可以服用一些中成药如肾气丸、右归丸等。

2.患有前列腺炎、精囊炎或者包茎等男科疾病。由于炎症刺激也会出现晚上做梦射精，可以在医生指导下使用一些抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟等。