颈部疼痛反射到肩部，考虑是有神经根型的颈椎病或者是脊髓型的颈椎病。因为神经根型的颈椎病压迫神经，会造成肩部的疼痛，主要是压迫颈五神经根出口，会造成肩部的疼痛。

如果有脊髓型的颈椎病，会导致肩部、手部，都会出现放射性的疼痛，严重的还会导致截瘫。一定要查颈椎的核磁，明确颈椎病的性质。如果是脊髓型颈椎病，可以手术治疗，左后路椎管减压，减轻脊髓的压力。不建议做牵引，做理疗，因为这种情况，可能会加重病情。

如果是神经根型的颈椎病，可以给予牵引、理疗、保守治疗。如果无效，可以考虑手术解除神经根的压迫，针对病因进行治疗。