走路上不来气，首先要考虑呼吸系统疾病，比如支气管哮喘、肺结核、间质性肺炎以及慢性阻塞性肺疾病。这些呼吸系统疾病都有可能会导致肺活量下降，一旦肺活量下降，有效通气量就会有所减少，因此在走路时会有上不来气的表现。病情严重的患者，轻微活动也可表现为呼吸困难。

另外，这种情况也要考虑心脏方面疾病，比如高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺心病以及冠心病。患病后可造成心功能不全，所以也会表现为走路上不来气，还有可能会伴随胸痛、胸闷、气短等症状。

而各种类型的贫血也会出现走路上不来气。除此之外，抑郁和焦虑等心因性疾病，也有可能会出现这种表现。