虹膜色素痣一般不会变为虹膜黑色素瘤，二者有明显的区别。

虹膜色素痣是一种良性的错构瘤性结构改变，其位置主要在于虹膜浅基质层，经过检查发现其形态结构大多整齐、清晰，部分虹膜色素痣对眼睛不造成危害，虹膜色素痣基本上也不会出现恶化的可能。

而虹膜黑色素瘤则与前者明显不同，是一种发生在虹膜基质层内恶性的肿瘤，其发病率相对较低，但是恶性程度较高，病情相对隐匿。确诊病症时多发现病灶区域颜色变深，边界模糊，波及前房或小梁网等。