虹膜色素痣是虹膜浅基质层内异常的色素细胞聚集，虹膜色素痣也可分为局灶性色素痣和弥漫性色素痣。虹膜色素痣很少发生恶变，本病与虹膜黑色素瘤的临床表现类似，虹膜痣内回声较虹膜黑色素瘤强、边缘清晰锐利、病变较小局限。

虹膜黑色素瘤表现为形状不规则隆起。

当病灶体积较大，虹膜颜色不均匀、虹膜厚度不均匀或伴有晶状体混浊，继发青光眼、虹膜新生血管、前葡萄膜炎时，要考虑虹膜黑色素瘤的可能。