第四腰椎的定位需要两条线，水平线和垂线，垂直线就是背部脊柱正中的连线。水平线为两侧髂嵴的连线，髂嵴的定位，叉腰的时候腰部两侧摸到的比较突出的那一块骨头，就是髂嵴。两侧髂嵴的水平连线和脊柱正中线的焦点为第四腰椎棘突，也就是第四腰椎的定位。当然因为个人体型、发育以及脊柱畸形等问题，可能会出现定位错误的情况。因此，具体的第四腰椎定位还是要根据腰部拍片来决定的。