尿床后自己不知道，主要原因是患上遗尿症。

遗尿症指在睡眠的过程当中，出现不自主的排尿现象，这种现象多见于5岁以下儿童，部分人群也可能会延续到成年。遗传因素是遗尿症最常见的好发因素，所以当家族中有遗尿史时，患儿有可能会出现遗尿症现象。

由于大脑皮质功能发育不完善，对于排尿反射反应不灵敏，出现膀胱憋尿肌和尿道括尿肌之间不协调，进而出现遗尿症。由于神经系统病变，同样有可能会导致遗尿症出现。泌尿道感染、糖尿病、尿崩症以及心理因素影响，都有可能会导致遗尿症。