小孩扁桃体发炎是否需要手术治疗，要看孩子具体病情。

一般急性扁桃体炎首选敏感抗生素进行控制感染治疗，以及增强免疫力、退热、补液、营养支持等一般治疗为主。

扁桃体炎患儿出现以下情况时候需要考虑手术治疗，保守治疗无效或者效果不佳时，慢性扁桃体炎并反复发作，出现扁桃体周围脓肿，扁桃体与周围组织粘连较紧密，扁桃体过度肥大，影响呼吸、睡眠、吞咽者，扁桃体炎导致风湿、肾脏疾病时，要注意扁桃体炎急性期不宜进行手术。