胰高血糖素瘤的作用:过多的胰高血糖素,是可以引起代谢性上皮细胞坏死、肝皮综合征。
胰高血糖素瘤细胞膜上含有生长抑素受体奥曲肽,可降低胰高血糖素的分泌量。胰岛素可抑制胰高血糖素的分泌,而在低糖或缺糖环境下,胰岛素分泌减少对a细胞的抑制减弱和神经性兴奋,引起胰高血糖素分泌增强。正常人血浆胰高血糖素基础水平为50到100pg每毫升。胰高血糖素瘤患者的血浆基础水平明显升高,升高的胰高血糖素以活性组分为主,引起血糖、血胰岛素升高和血氨基酸坏死。那么坏死性游走性红斑是胰高血糖素瘤的较为特征性的改变。坏死性游走性红斑具有特异性,发生率64%至90%。
皮肤病变常发生在胰高血糖素瘤诊断前数年,最长报道为18年。识别反复出现经久不愈的坏死性游走性红斑,有助于胰高血糖素瘤的早期发现。另外,过多的胰高血糖素可以导致贫血,体重减轻,舌炎以及血管栓塞等。
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