皮克病有什么鉴别诊断方法

皮克病属于皮质下痴呆，主要表现为进行性智能障碍，呈慢性病程，其病理改变是额颞叶为主的叶性萎缩，但脑内神经元纤维缠结和老年斑并不超出正常老年化程度，可在成年的任何阶段起病。需要与以下疾病进行鉴别，脑动脉硬化性精神病，此类患者多起病急，病程及症状波动起伏，常有多次缓解与加剧，人格多保持完整，临床上有动脉硬化诊断依据，如视网膜动脉硬化及血清胆固醇增高等，并常伴有脑卒中发作史。脑肿瘤，此类患者临床有颅内高压的表现及肿瘤占位造成的局限性神经系统压迫症状，头颅CT可见颅占位性改变。麻痹性痴呆，发病年龄早，曾有冶游性病史，脑脊液检查可见细胞及蛋白增加，金胶曲线呈麻痹型，血及脑脊液的梅毒血清反应呈阳性。老年痴呆，本病与其不同点在于早期不出现记忆力障碍，定向力障碍，失用和视空间技能障碍等，临床上两病鉴别非常困难。