脚底发热、睡不着觉考虑原因如下：

首先，神经衰弱。本病发病的时候会出现躯体症状和精神症状。躯体症状会表现为脚底发热、头晕、全身疼痛、无力等不适的症状。还会有精神症状，例如抑郁、烦躁等。发病后可口服谷维素、维生素B1、维生素B12调节神经，还可以使用镇静安神类的药物改善睡眠，抗抑郁治疗。

其次，更年期时候，由于雌激素水平下降，也会出现双脚发热等不适症状。发病后可通过普通雌激素、传统中医治疗及对症治疗改善症状。建议还是积极到医院就诊。