5岁孩子大便干燥、又粗又硬，先要调整饮食，多饮水，结合服用润肠通便的药物治疗。

孩子饮食不均衡，经常吃燥热的食物造成体内上火，引起大便干燥，先要调整饮食，以清淡饮食为主。多摄入新鲜的蔬菜、水果，可以促进肠道蠕动，有利于排便。同时，要增加饮水量，保持肠道内有足够的水分可以软化粪便。在医嘱下服用润肠通便的药物，例如麻仁丸、乳果糖口服液，也能起到软化粪便的作用。

平时要多做运动，促进消化，增强肠道蠕动，也有利于改善大便干燥的现象。