脚踝出现筋疼可能是痛风造成。

首先，痛风主要是尿酸的水平增高后，使结晶后的尿酸盐堆积在关节处诱发疼痛、肿胀、如果造成周边的肌筋受到刺激或压迫，就会引起筋疼。可以通过抽血化验尿酸水平诊断，超出正常水平则极有可能是痛风造成。

其次，筋疼还见于腱鞘炎引起，多为无菌性的炎症，在长时间走路或疲劳后诱发，可以外用药物或封闭进行治疗。

另外，老年人还会因关节退变、钙化后在关节周边长出骨刺，骨赘物对筋膜造成刺激后也会引起疼痛症状出现。