大叶性肺炎的患者很少会形成肺上的空洞。肺炎形成空洞是因为感染导致病变坏死后，液化的成分经过支气管排出并引入空气而形成。

对于免疫力低下，有严重基础疾病的老年患者，感染不容易控制，或者治疗的疗程不足时，就有可能会留下空洞。大叶性肺炎也叫做肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的，呈大叶性分布的肺部急性炎症。一般大叶性肺炎愈合良好，很少会出现有空洞情况。

对于肺部有空洞，最常见的疾病是肺结核所致的肺炎，所以最好可以去做个痰结核杆菌培养、PPD检查进一步明确。