对于肥胖型糖尿病，减肥以后，大多数患者的血糖都会下降。肥胖患者体重每减5%~10%，就可以显著改善肥胖引起的血糖异常的情况。这是因为肥胖发生时脂肪细胞增生、肥大，其代谢产物对骨骼肌、胰岛细胞的传导发生抑制作用，机体产生胰岛素抵抗，发生高胰岛素血症，产生糖尿病。

随着减肥逐渐成功，胰岛素的敏感性逐渐恢复正常，这时糖代谢就有可能恢复正常。

有很多二型肥胖型糖尿病的患者，通过减肥以后，可以将相应的降糖药物减少。有些患者可以不用降糖药物，血糖都能够达到正常，这就是减肥带来的益处。对于肥胖的患者尽量减肥，使体重在标准范围内，对血糖的影响会更为有利。