老年人心脏淀粉样变性，临床现在为乏力、颈静脉怒张、心尖波动减弱、心脏听诊可闻及奔马律、心率增快、肝大、腹水、四肢凹陷性水肿、心绞痛、或者出现心力衰竭、或者是猝死。其病变的后遗症，会出现限制性心肌病、心力衰竭、心律失常、心房颤动等。

老年人心脏淀粉样变性的预后，如果发生于骨髓瘤相关性和遗传性心脏淀粉样变性的患者，均预后不良，多死于心力衰竭或者猝死。

出现心脏症状者，生存期1-4年，2年生存率为30%-50%。但多发性骨髓瘤相关性者生存期多数少于1年。