大便以后纸上有血：

首先，考虑痔疮病变引起。痔疮病变主要由于肛管静脉丛扩张诱发，在患者排便时，局部组织损伤会有便血情况。多在患者排便以后，滴落在粪便上或者沾染在厕纸上。

其次，如果患者排便过程中出现肛门部位剧烈疼痛，出现便血症状，要考虑患者是否存在肛裂、肛周脓肿以及肛瘘等病情，需要患者去肛肠科就诊。

在就医检查过程中，可以对上述病变进行诊断以及鉴别诊断，然后结合患者病情、临床症状进行进一步治疗。