大便后擦屁股纸上有血，可能是肛管皮肤被撑裂、直肠炎、痔疮等原因引起。

经常便秘的人群，由于大便干结排便时费力造成肛管的皮肤被撑裂，形成多个纵向的裂口，引起出血，伴有肛门刀割般的疼痛。

直肠炎是受到细菌或者病毒等多种致病菌的感染引发，表现为大便次数增多，致病菌还会释放出大量的有毒素侵袭肠道黏膜，引起糜烂渗出血液，导致大便后擦屁股纸上有血。

也不排除是痔疮引起，排便时腹压骤然增高，引起毛细血管发生破裂引起大便出血，擦屁股时发现纸上有血。