支气管扩张应该与以下疾病进行鉴别:1、慢性支气管炎,该病多发生在中年以上患者在气候变化的冬春季节,咳嗽咳痰明显多为白色的粘液痰。急性感染时可出现脓性痰,但无反复咯血的病史,听诊双肺可闻及干湿性啰音。2、肺脓肿,患者起病急有高热、畏寒,当咳出大量脓痰后,体温可下降,全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影,其内可有空腔及液平面,经有效的抗生素治疗后可完全消退。3、肺结核,患者多有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,并伴有咳嗽、咳痰、咯血,啰音一般位于肺尖,胸片多为肺上部斑片状浸润阴影,痰中可找到结核分枝杆菌。4、先天性肺囊肿,多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血,病情控制后胸片可见多个边界清晰的圆形阴影,周围肺组织无浸润。5、与肺癌进行鉴别,患者可有咳嗽,咳痰,咯血的病史,但痰病理可发现癌细胞。
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