早上起来咳血痰，可见于多方面的原因。首先要排除口腔、鼻咽喉部的问题，如有牙龈炎、牙结石或者夜间鼻部出血，或者慢性咽喉炎的情况，晨起的时候可能出现咳血痰。

如果血痰比较频繁，也有可能是呼吸系统方面的疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺结核，或者肺癌导致。

所以，出现晨起咳血痰的情况，首先要看咳血痰的量多不多，血痰出现频繁不频繁，是否合并其他不适症状。如果血痰的量比较多，需要及时到医院进行相关检查，明确诊断。