握拳时有小包的情况，一般都和局部的良性肿物有关系。这种肿物既可以是腱鞘囊肿，也可以是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿。

小包如果附近有红热、肿胀、渗液、脓液，还有可能是感染的情况。需要去正规的医院检查，检查清楚以后再对症治疗，并且需要进行一定的抗感染、碘伏消毒，严重时需要切开引流。如果没有感染的情况，需要查体和检查一下超声。

像腱鞘囊肿这种小包块有可能会因为注意休息，避免手指手腕活动过多，改善姿势以后有消退的情况。但是，大多数的小包块和良性肿物，在检查清楚以后都需要继续复查，如果对生活和工作有影响，产生了酸胀不适等还需要进行手术切除。