小孩嘴里长疱一般不是上火所引起，孩子上火可能会导致口腔溃疡，致使口腔内的皮肤产生糜烂面，通常不会出现长泡的现象。

小孩嘴里长疱，多考虑可能是疱疹性口炎或手足口病。疱疹性口炎主要为单纯性疱疹病毒感染所引起，会导致孩子的口腔内长有小白疱，当白疱破溃后会逐渐形成溃疡，使患儿表现出口腔疼痛、流口水、食欲差等表现，严重的患儿还可伴有烦躁不安、发热等症状。

手足口病主要是由于肠道病毒感染所导致，患儿主要表现为口腔、臀部、手足等部位出现疱疹或斑丘疹，同时伴有发热、喉咙痛等症状。因此，当孩子嘴里长疱时，不要盲目地判断为上火，应及时明确诱因，对症进行治疗，防止延误病情。