肛门口小，大便不出来，可能是肛门狭窄，需要到医院就诊检查病因再对症治疗。

如果肛门口先天性的狭窄造成大便不通畅，需要到医院就诊行肛门括约肌松解术。

如果是因为大便干燥，会划破肛门皮肤黏膜出现裂口，裂口逐渐形成溃疡，反复愈合、破溃，形成肛裂会造成肛门口狭窄。尤其肛门括约肌痉挛时症状加重。可以先通过局部麻醉后行人工扩肛治疗，症状如果缓解不明显，需要行肛裂切除术及肛门括约肌侧切横缝术。

肛门肛管内的肿瘤压迫肠腔使肠腔和肛门管狭窄，也可能是造成大便不通畅的原因，需要及时行手术切除肿瘤，缓解肛门口小大便排不出来的症状。