大便拉不出来顶在肛门口，可以用开塞露塞入肛门帮助排便，或者用肥皂水灌肠缓解。

大便拉不出来顶在肛门口，也就是便秘。特别是年老、长期卧床的病人，由于肠道蠕动减慢，粪便无法及时排出，积聚在肠道内变得干燥坚硬，顶在肛门口。这种情况可以用开塞露注入肛门，起到润滑肠道的作用，也可刺激排便反应，帮助大便排出。

如果经过上述方法无法缓解，可以用肥皂水灌肠，促进干硬的粪便溶解，可以刺激肠道蠕动，促进粪便排出，缓解腹胀、腹痛等不适。