实火主要是由于邪热炽盛引起的实热证表现，其主要病症也分为上焦、中焦、下焦。上焦多半为干咳、痰少、痰中带血等病症。中焦包括食欲不振、饥饿、口渴、消瘦等症状。下焦会有头痛、小便黄、大便秘结等症状。

实火相比虚火两者区别较大。虚火多是因为阴液亏虚所致。患者会出现潮热、盗汗、消瘦、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等症状。

实火可以服用中药来调理，比较常用的中药有牛黄解毒片、牛黄上清片等。也可以用一些中药泡水喝，比如金银花、菊花等。平时饮食上也要注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，以免导致病情加重。