以下几种方法可判断膝盖是否有积液：

1.从外观查看，如果膝盖积液较多，可直观的看到膝关节存在明显的肿胀。

2.如果积液量比较少，从外观上不能看出，通过X线检查也没有明确显示，这种情况可做下蹲实验，如果下蹲时蹲不下去或蹲下吃力，膝关节伴有憋胀感，则表明膝盖存在积液。

3.可到医院骨科做膝关节核磁共振检查，如果存在高信号的表现，能明确诊断膝盖关节存在积液。

当患者膝盖内存在积液时，应根据积液量的多少对症进行治疗，尽快消除积液，缓解膝关节疼痛，恢复膝关节的正常活动功能。