老人四肢无力、失眠，考虑与以下几种情况有关：

1.可见于心脏神经官能症。此病和精神、心理因素有密切的关系，而且凡是可以影响到情绪、精神或心理的因素，均可能诱发此病，往往会出现自主神经功能紊乱症状，主要表现在失眠、多梦、头晕、四肢无力或者是大便次数多、便秘等。

2.可见于脑血管疾病。比如脑梗塞并发症，容易导致肢体麻痹或肌肉运动障碍，还会失眠或者是记忆力减退。

3.不排除是贫血的原因。比较典型的症状就是身体乏力或者是疲劳等，会影响到正常的身体状态，所以会失眠。