晚上睡觉时出现手麻，如果只是一过性的表现，此时问题不大，有可能是睡觉时压迫手臂导致血液循环较差，引起局部缺血，从而出现麻木的症状。

如果症状持续存在，需要考虑颈椎病所致，这多见于中老年患者，是由于颈椎骨质增生，导致脊神经根受压。在晚上睡觉时颈部姿势异常，从而出现指端麻木的症状，夜间会加重比较明显。

糖尿病周围神经病变、腕管综合症等疾病，也可以引起手麻的症状，这需要根据具体临床表现，进一步完善相关检查后明确诊断才能对因治疗。