附睾结核常为慢性的过程主要发生于成年人，临床症状比较轻微可以没有全身的症状，而仅表现为附睾肿大和阴囊疼痛，可能长期存在病变，而没有为患者所发现个别附睾结核可以呈急性的病程，患者突然出现发热阴囊部疼痛肿胀，逐渐形成脓肿，破溃后转为慢性过程附睾上的硬解早期局限于附睾的尾部，后期可以蔓延至整个附睾，结节质地坚硬，常互相融合，轻微的触痛，输精管上常有串珠样的结节，约20%的附睾结核患者可以累积睾丸，使睾丸肿胀，与附睾界限不清，后期的附睾结核干酪样病变，可以破溃形成寒性脓肿形成窦道长期不愈，并可继发感染出现局部的红，肿，疼痛等。