局灶节段性肾小球硬化,是儿童和成人肾病综合症常见的原发性肾小球疾病,病理特征为在部分肾小球(局灶)或肾小球毛细血管袢的部分分支有硬化性病变或透明样变性。
局灶节段性肾小球硬化的发病机理,并不十分清楚,可能与肾小球脏层上皮细胞的损伤、血流动力学改变、高脂血症及细胞免疫异常等因素有关,其中肾小球脏层上皮细胞的损伤,可能是本病的主要病变基础,临床表现有大量蛋白尿和高度浮肿、镜下血尿、高血压等,诊断需要依靠肾穿刺活检明确。
本病对激素及细胞毒类药物,治疗反应不敏感,疗效不佳,预后较差,建议患者平时生活规律、清淡饮食、优质低蛋白饮食、预防感染、避免劳累,定期监测尿常规和肾功能。
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