排便时有撕裂样的疼痛，这种情况有可能是因为肛裂、肠道炎症所引起。

如排便困难、排便时过度用力，会撕裂肛管局部的皮肤组织，出现纵向的裂口引起疼痛，并会伴随有便血的症状。如果肠道有炎症，比如急性胃肠炎、溃疡性肠炎、细菌性痢疾，这些疾病会导致大便次数增多、排便过多，引起肛门的皮肤溃疡，而导致排便有撕裂一样的疼痛。

如果是肛裂所引起的，局部可涂抹痔疮膏，促进伤口的愈合，若是肠炎所引起，必须用抗炎药物、止泻药物和肠道益生菌治疗。