如果患者一摇头就头疼，可能是以下几方面原因引起的：

1.一摇头就头疼，考虑可能与良性阵发性位置性眩晕有关。良性阵发性位置性眩晕又叫做耳石症，多数与患者体位变化有关。如果患者一摇头就出现头疼，可能就是本病导致的。

2.一摇头就头疼，还应考虑可能与血压变化有关。如果患者患有高血压，当摇头时可能会造成血压升高，从而出现头疼的症状产生。建议患者可自行测量血压，明确诊断。

3.一摇头就头疼，还有可能是颈椎病引起的，建议患者可通过颈椎CT或核磁共振检查明确诊断。