老年人心血管堵塞严重，一般情况下是指冠状动脉的狭窄程度至少超过了70%。在这种情况下，很容易引起心绞痛发作，而且有可能发生心肌梗死。

所以，对于老年人心血管堵塞严重的情况，首先应该给予严格的药物控制，应用抗血小板药物、他汀类药物等。必要时可给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂，缓解心脏供血不足症状。同时，控制危险因素，戒烟酒，控制血压、血糖。

其次，应该完善冠状动脉造影检查。根据造影检查结果，确定是否进一步接受冠状动脉介入治疗，即所谓的支架治疗，或者冠状动脉搭桥治疗。