老人如果心血管有一根血管出现堵塞，堵塞如果超过70%，就要考虑进行介入治疗。

如果面积小于70%，可以先进行药物治疗，首先就应该应用溶栓的药物，包括尿激酶、链激酶，还要联合应用抗血小板凝集的药物、扩张血管的药物以及降脂类的药物联合治疗。如果堵塞得比较严重，而且属于主血管，还可以考虑进行冠状动脉旁路移植术。

所以老人出现心血管一根血管堵塞，是否需要进行手术治疗，主要根据实际情况所决定。但是在治疗期间患者需要绝对卧床休息，不能做任何的活动。