牙龈反复长脓包,应该是有窦型慢性根尖周脓肿的窦道口。窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧。也有开口于舌腭侧者,或偶见开口于远离患牙根尖部数牙以外处,这种情况应结合冷热诊、电诊等检查。协助确定窦道来源。避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙。
必要时可用牙胶尖示踪法以肯定窦道和患牙的关系。窦道也可以开口于皮肤,称作为窦口。窦口有时排脓,也有时不排脓。变成假性愈合状态,拍片可见。根尖部透射区边界比较模糊。透射区周围骨质也比较疏松,对于这种情况。我们判断有保留价值的牙齿。做根管治疗后保留,如果没有保留价值的牙齿尽早拔除。
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