来月经痛经同时伴有血块，首先要问一下患者的病史，患者既往月经的时候是否有痛经，是否出现有血块。

痛经主要是指在月经期女性出现下腹部隐约的不适、下腹部的坠胀以及腰部的酸痛。通常情况下，月经期的腹痛不会严重到影响正常的工作和生活。如果既往月经很正常，没有痛经，逐渐出现了痛经或者痛经逐渐加重。这时候就需要提高警惕，要及时的到医院做相关的检查，排除一些妇科的器质性疾病，包括子宫腺肌症、子宫内膜异位症等。

排除了这些疾病，如果出现了月经血带有血块，在中医讲，有可能是宫寒导致的经血流出不畅。可以喝红糖姜水进行缓解，同时可以局部热敷。在经期也要避免腹部受凉，生活中也要避免在经期吃寒凉的食物。