高血糖是有可能需要使用胰岛素的。如果高血糖比较严重，出现了糖尿病相关的急性并发症或者是感染、手术以及其它危及生命的情况的时候，就需要用胰岛素。

相反，如果高血糖比较轻微，且为初发的高血糖，通常可以先采用饮食、运动、生活方式干预来控制血糖，控制不佳的时候还可以选择口服降糖药物来控制，胰岛素可作为最后阶段的治疗方案选择。

而以上都是2型糖尿病的治疗原则，对于1型糖尿病，一旦确诊，就应该立刻采用胰岛素治疗，因为1型糖尿病的患者，胰岛功能完全丧失。