老年人排便很困难可以通过饮食和药物改善。

老年人胃肠蠕动减慢，胃肠动力不足，经常出现排便困难，好几天解一次大便，而且大便干燥，比较硬，可以调整饮食结构，多吃高膳食纤维的食物，这类食物能软化大便。同时多喝水，尽量减少卧床时间，多活动，加快胃肠蠕动，缓解排便困难。

老年人还可以间断口服润肠通便的药物，比如乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒、四磨汤口服液等。如果是长期卧床的老人，还可以用开塞露通便。

如果出现顽固性便秘，用润肠通便药没有明显效果，需要及时做电子结肠镜检查明确是否有肠道占位，比如结肠癌、直肠癌。