早上起来发现痰中有血丝，如果是青壮年，且近期存在明显的夜间盗汗、机体乏力、午后低热、体重减轻等现象，这时需要考虑肺结核，往往能够在痰中查找到抗酸杆菌，需要及时采取抗结核治疗。

如果出血量比较少，而且经常是在刷牙时出现，也有可能与齿龈炎有关，可由维生素缺乏引起，这种情况其实不算作真正意义上的血痰。

如果是老年患者，除了早上痰中有血以外，还伴随呼吸困难、胸痛、身体消瘦等现象，也不排除与肺部恶性肿瘤有关。需要进一步完善支气管镜、肺部CT以及穿刺活检等检查。