咳嗽时小腹疼，主要考虑是腹壁肌肉受到长时间剧烈咳嗽的影响，从而引起牵拉因此出现疼痛的症状。

针对此种现象，一般不需要经过特殊治疗，但是需要积极查找咳嗽的病因。原发病灶解除后咳嗽症状好转，小腹疼痛会逐渐消失。

但如果咳嗽的病因解除后，仍然出现持续性小腹疼痛，可能是其他原因导致的。比如胆结石、慢性肝炎、胆囊炎、输卵管结石、输尿管结石、泌尿系统感染、急性阑尾炎等，都有可能在咳嗽时使小腹疼痛的症状加重。