由于痔核体积的逐渐增大，在排便时受到粪便的挤压可能会脱出肛外，最初排便时脱出，便后能自行还纳到肛内，症状较重的脱出后不能还纳，就会发生嵌顿导致发炎、水肿、疼痛等症状。

外痔位于齿状线下方，有的是痔外静脉丛曲张形成，有的是肛门皱壁皮肤发炎形成，有的是结缔组织增生形成，还有的是血管破裂，皮下形成血栓形成的，这些都位于肛缘不能送入肛内。

所以内痔脱出与外痔最大的区别点在于是否有疼痛感，如果没有疼痛的肛门肿块就是指外痔，如果有疼痛的说明是内痔脱出，需要进行复位治疗和处理需要进行复位治疗和处理。